????昨天上午,市關(guān)愛辦主辦的為期四天的2012年“佳兆業(yè)白衣天使關(guān)愛工程”子項目——首屆“職業(yè)倦怠工作坊”在深圳舉行。圖為與會領(lǐng)導(dǎo)、嘉賓和來自香港大學(xué)行為健康中心的老師在開班儀式上合影。

????（深圳商報記者 張 妍/文 李博/圖）白衣天使的心理和生理健康，不僅關(guān)系到他們個人和家庭的幸福，更直接或間接地影響著他們所從事的救死扶傷醫(yī)療工作的質(zhì)量和效率。昨日，由市關(guān)愛辦、市衛(wèi)生人口計生委、深圳報業(yè)集團、佳兆業(yè)集團控股有限公司、深圳市關(guān)愛行動公益基金會主辦，深圳商報社、深圳市鵬星社工服務(wù)社承辦的“佳兆業(yè)白衣天使關(guān)愛工程”2012的重點項目“白衣天使減壓工作坊”在市青少年活動中心舉辦。來自香港大學(xué)行為健康中心專業(yè)團隊與深圳市鵬星社會工作服務(wù)社的社工，通過游戲、討論等活動為70位深圳醫(yī)務(wù)工作者增加心靈的正能量。

????日均診療人次為全國2.2倍

????深圳是一座只有34年歷史的年輕城市，更是一座戶籍人口與非戶籍人口倒掛比例最懸殊的城市，按照戶籍人口配備的醫(yī)療衛(wèi)生、教育等社會資源不堪重負。目前，深圳的醫(yī)務(wù)人員，尤其是公立醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員日均承擔(dān)的工作量超過國家平均水平1倍以上。

????據(jù)市衛(wèi)人委統(tǒng)計，2011年底，我市共有醫(yī)療機構(gòu)2519家，衛(wèi)生工作人員71108人。2011年，全市醫(yī)療機構(gòu)共完成診療量8611.9萬人次。全市醫(yī)院（包括婦保院和專科防治院）醫(yī)生人均日擔(dān)負診療人次為17.29人次，是2010年全國醫(yī)師人均日擔(dān)負診療6.5人次的2.2倍。

????深圳市健康教育與促進中心曾對我市59家公立醫(yī)院的7765名醫(yī)務(wù)人員進行過一次調(diào)查，結(jié)果顯示我市醫(yī)務(wù)人員工作時間長、睡眠時間少、用餐不規(guī)律、運動少。25.6%的醫(yī)務(wù)人員每天不能按時下班。68.8%醫(yī)務(wù)人員要值夜班，每隔1到3天值夜班一次的占16.9%。22.3%的醫(yī)務(wù)人員每天用餐不規(guī)律。83.1%的醫(yī)務(wù)人員不能保障一定量的運動，主要是因為工作。在工作中需要久站的醫(yī)務(wù)人員占34.4%。有33.6%的醫(yī)務(wù)人員從未享受休假。

????更值得關(guān)注的是，有71.8%的醫(yī)務(wù)人員在工作場所受到過辱罵、威脅，甚至攻擊等暴力，比例比國內(nèi)其他城市要高。

????由于深圳醫(yī)務(wù)人員普遍、長期處于較大的工作壓力中，因此造成他們的慢性病總患病率達45%。調(diào)查顯示，隨著年齡增長，慢性病發(fā)病率升高，同時隨著街道級、區(qū)級、市級醫(yī)院級別依次升高。深圳市醫(yī)務(wù)人員慢性疾病中排在首位的是高脂血癥，其次是慢性牙厚顏、頸椎病和慢性腸胃炎。由于壓力較大，女性醫(yī)務(wù)人員的乳腺增生、宮頸炎和子宮肌瘤檢出率都較高。

????同時，深圳市醫(yī)務(wù)人員焦慮和抑郁癥狀陽性率也較國內(nèi)其他大中城市高，焦慮癥狀陽性率為25.2%，抑郁癥狀陽性率為31%。總體來說，女性較高于男性；39歲以下年齡組高于40歲以上年齡組；護士最高，依次是醫(yī)生、醫(yī)技人員。

????昨天上午，深圳大學(xué)社會學(xué)系主任易松國教授在介紹對深圳醫(yī)護人員職業(yè)倦怠情況進行的調(diào)查結(jié)果。

????醫(yī)護人員不希望子女從醫(yī)

????為了更準(zhǔn)確了解我市醫(yī)務(wù)人員的壓力狀況，今年4月，市關(guān)愛辦委托深圳大學(xué)社會學(xué)系，對我市1500名醫(yī)護人員職業(yè)倦怠情況進行了問卷調(diào)查，90%以上的醫(yī)護人員都表示工作壓力大，其中，近六成醫(yī)護人員表示工作壓力很大。而壓力來源分別是，75%醫(yī)患關(guān)系緊張，70.1%工作強度大，68.7%工作怕出錯。“醫(yī)護人員和患者本是戰(zhàn)友和伙伴的關(guān)系。雙方應(yīng)該互相信任、互相理解、互相關(guān)心、互相支持，共同戰(zhàn)勝疾病，促進健康幸福，然而，他們卻正在向著敵對的關(guān)系發(fā)展。這是一個政府和社會都不希望看到的多輸局面。”

????鵬星社會工作服務(wù)社總干事、深圳大學(xué)教授易松國表示，在對醫(yī)護人員進行問卷調(diào)查的同時，他們還訪問了1000位市民。對比顯示，以0到6為標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)護人員職業(yè)倦怠感為3.4599，一般市民為2.3849；醫(yī)護熱源職業(yè)疏離感為3.1405，一般市民為2.3611；但醫(yī)護人員的職業(yè)效能感，也就是對職業(yè)價值的認(rèn)同要高于一般市民，為3.7788，一般市民為3.5973。

????調(diào)查還顯示，“如果有機會，希望能換個職業(yè)”的醫(yī)護熱源占74.6%，而一般市民只為55.1%。有95.1%的醫(yī)護人員不希望自己的孩子將來從醫(yī)，而一般市民僅為55.3%。

????易松國表示，醫(yī)護人員普遍、長期處于很大的工作壓力之中，其壓力主要來源于緊張的醫(yī)患關(guān)系、高強度及長時間的工作、怕出差錯以及應(yīng)付頻繁的考試和檢查等。然而，社會上對醫(yī)護人員卻缺乏了解和理解。醫(yī)護人員不認(rèn)可自己的職業(yè)和待遇，認(rèn)為得不到基本的信任和尊重，而市民則認(rèn)為醫(yī)務(wù)人員是一個比較理想、待遇比較高的職業(yè)。高強度的壓力、付出與回報不對稱的待遇以及社會上理解、信任和關(guān)心的缺失造成了醫(yī)護人員的職業(yè)倦怠。

????“白衣天使的職業(yè)倦怠情況不容忽視。”易松國說，醫(yī)療行業(yè)是一個高風(fēng)險行業(yè)，由于頻繁夜班、急診值班等超時超負荷工作，帶來沉重的職業(yè)壓力，醫(yī)護人員在呵護健康與生命的同時，也需要理解與關(guān)愛。

????昨天上午，來自我市各醫(yī)院的護士和醫(yī)生正在香港大學(xué)行為健康中心導(dǎo)師的指導(dǎo)下做放松身心的游戲。

????遇事要找人傾訴

????“我不期望兩天的培訓(xùn)能夠有多神奇的改變，但希望兩天后，你們重新回到工作崗位能夠容光煥發(fā)，散發(fā)出正能量。”香港大學(xué)行為健康教研中心教學(xué)顧問王蓓恩博士說，該機構(gòu)近兩年在香港已經(jīng)培訓(xùn)過800多位醫(yī)護人員，為他們調(diào)節(jié)壓力、疏導(dǎo)身心。

????王蓓恩告訴記者，看到關(guān)于深圳醫(yī)務(wù)人員身心健康調(diào)查的報告后，她認(rèn)為，香港和深圳兩地醫(yī)務(wù)人員面對的壓力和問題都是相似的，但深圳的醫(yī)務(wù)人員的程度好像更加嚴(yán)重。“香港醫(yī)管局設(shè)有針對醫(yī)務(wù)人員的心理輔導(dǎo)機構(gòu)，叫做心靈綠洲，提供熱線咨詢、心理輔導(dǎo)和緊急支援等幫助。”目前，國內(nèi)還沒有類似的組織和機構(gòu)。

????“與其他職業(yè)相比較，醫(yī)護人員每天要直接面對的是人的生死、創(chuàng)傷、病痛等這些最核心的問題，所以難免要承受較其他工種更多的壓力。”王蓓恩分析，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，患者和家屬對醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的期望值越來越高，但是由于工作負荷大，加上人體本身存在很多未知領(lǐng)域，所以這個期望與現(xiàn)實之間存在落差，也給醫(yī)護人員造成很大的壓力。

昨天上午，來自香港大學(xué)行為健康中心的老師在與學(xué)員分享放松身心的技巧。

????據(jù)了解，此次培訓(xùn)將分4天進行，8月14日、15日兩天針對的是護士；8月16日、17日兩天培訓(xùn)對象為醫(yī)生。王蓓恩說，通過生動的互動游戲、深入的小組討論和專家點評分析，我們要教會醫(yī)護人員學(xué)會放松，更要教會他們調(diào)適自己、調(diào)整方向，特別是學(xué)會如何化解暴力。“面對語言暴力時，要懂得如何保護自己；面對肢體暴力時，要學(xué)會掌握征兆，避開沖突。”

????針對一線的醫(yī)護人員，王蓓恩寄語，每天要做深呼吸等身心鍛煉，遇到大的事件要尋找協(xié)助，找人傾訴或者支援。“現(xiàn)在最大的問題是，多數(shù)我們只在意處理事件，卻忘了處理心情，這樣日積月累，給醫(yī)護人員造成心理的不良影響。”

游戲，可以讓人放松身心，消除疲勞，減輕心理上的壓力。

編輯:田光